手术切除彻底并设法延长“无铂间期”,防范卵巢癌复发

发布日期:2020-06-02 04:53   来源:未知   阅读:

近七成卵巢癌患者会在1-2年内复发,甚至多次复发,疾病本身的痛苦与长期治疗的压力令每一个卵巢癌患者的家庭备受折磨。复旦大学附属妇产科医院华克勤教授指出,如何降低肿瘤复发,初次手术是关键。通过手术做到满意的瘤体减灭,即达到无肉眼可见病灶,所有肉眼可见的病灶都被医生切除干净,然后辅助化疗,这样就会取得更好的疗效,力求不给复发留下机会。

化疗要选择对肿瘤有效的、敏感的化疗药物,一线用药主要是含铂类的化疗药。患者群体中一部分属于铂敏感或是部分敏感,另有一部分属于铂耐药。对铂耐药的患者,预后可能更差,复发会较早出现。

患者完成化疗的疗程后,肿瘤不再复发或者复发的间期延长,被称为无铂间期,临床上强调尽量延长“无铂间期”。如果肿瘤对化疗药物敏感,用药后肿瘤暂时不再生长,病灶也没有再出现,同时通过检测血清肿瘤标志物进行随访追踪,指标下降到很低的水平,肿瘤才算得到了控制。除了优化选用铂类化疗药物外,不久前获批上市的靶向药物PARP抑制剂用于铂敏感复发卵巢癌患者的维持治疗,也能使病人复发时间延后,相对来说病人存活时间得以延长。

总之,患者首次确诊时就应选择有妇科肿瘤丰富临床经验以及多学科协作能力的医疗机构,专业规范的治疗对卵巢癌患者的康复和预后意义重大。

(潘嘉毅)

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